Semaglutide is sinds 2024 in Nederland verkrijgbaar voor de behandeling van overgewicht onder de naam Wegovy. Semaglutide is ook op de markt voor behandeling van Diabetes mellitus type 2 en heet dan Ozempic. Voor behandeling van obesitas (zonder diabetes) mag alleen de Wegovy voorgeschreven worden.

Semaglutide geeft je sneller een vol gevoel en zorgt er zo voor dat je je minder hongerig voelt. De gemiddelde gewichtsafname met deze medicijnen is 10-15% van het huidige gewicht. In combinatie met leefstijlaanpassingen kan het nog veel meer effect hebben.

Klik hier voor meer informatie over semaglutide.

Werking

In het lichaam komt het hormoon GLP-1 voor, dat de eetlust en voedselinname regelt. Semaglutide lijkt heel erg op dit hormoon en heeft dezelfde werking. Net als het lichaamseigen hormoon zorgt het medicijn voor een vol gevoel en vermindert het het gevoel van honger en trek. Hierdoor ga je minder eten en verlies je gewicht.

Gebruik

Je gebruikt semaglutide via een injectie die je zelf eenmaal per week met behulp van een injectiepen onder de huid moet zetten. De dosis van semaglutide die je toedient, wordt langzaam opgehoogd. De startdosering van 1x per week 0,25 mg wordt langzaam opgehoogd tot de maximale dosering van 1x per week 2,4 mg.

Het opbouwschema is opgesteld om de kans op bijwerkingen bij het starten van de medicatie zo klein mogelijk te maken. Door het langzaam ophogen van de dosis kan je lichaam zich aanpassen aan de medicatie en zullen bijwerkingen zoals misselijkheid afnemen.

Bijwerkingen

Net zoals alle andere medicijnen kan ook semaglutide bijwerkingen geven. De belangrijkste bijwerkingen van semaglutide zijn misselijkheid, diarree, obstipatie en overgeven. Bij de meeste patiënten verdwijnen deze bijwerkingen binnen enkele dagen tot weken.

Als je start met semaglutide is het belangrijk om goed naar je lichaam te luisteren en bij een vol gevoel te stoppen met eten. Daarnaast kan je kleinere maaltijden gaan eten (bijvoorbeeld 6 kleine maaltijden per dag in plaats van 3 grote) en is het verstandig om voedsel of geuren te vermijden die je misselijk maken. Als je toch te veel last hebt van de bijwerkingen, kun je contact opnemen met Uniezorg. Wij plannen dan een telefonische afspraak voor je in met de obesitasdeskundige.

Meer informatie over bijwerkingen van semaglutide.

Voeding en oefeningen

Als je door het gebruik van de medicatie ineens veel minder eetlust hebt, is het van belang dat je wel volwaardige voeding binnenkrijgt. Hierbij is het vooral belangrijk dat je voldoende eiwit binnenkrijgt om spierafbraak te voorkomen, voldoende vezels binnenkrijgt om obstipatie te voorkomen en voldoende vitamines binnenkrijgt. We raden je aan om een afspraak te maken met een diëtiste om hier samen naar te kijken. Daarnaast is het van belang dat je voldoende spierversterkende oefeningen doet om spiermassa te behouden.

Vergoeding

Semaglutide (wegovy) wordt voor behandeling van obesitas niet vergoed door de zorgverzekeraar. Je kunt ervoor kiezen het medicijn zelf te betalen. Bij Uniezorg begeleiden we dit echter alleen indien er sprake is van een extreem verhoogd gewichtgerelateerd risico (dat wil zeggen een BMI  hoger dan 35 met vergrootte buikomtrek of meerdere aandoeningen).

Lees hier meer over de kosten.

Semaglutide wordt momenteel nog niet direct aan de Nederlandse apothekers geleverd. Het wordt door de apotheek geïmporteerd vanuit het buitenland. Informeer bij je eigen apotheek naar de beschikbaarheid en kosten.

Andere behandelopties

Wanneer je semaglutide niet verdraagt of het medicijn onvoldoende effect heeft gehad, kijkt de obesitasdeskundige met je naar een alternatieve behandeling. Een alternatieve behandeling met medicatie kan bijvoorbeeld bestaan uit naltrexon-bupropion, liraglutide of tirzepatide. Daarnaast zijn er momenteel verschillende andere medicijnen in ontwikkeling voor de behandeling van obesitas. Ook kunnen we kijken of je in aanmerking komt voor een maagverkleining. Als dat het geval is, verwijzen we je door naar een bariatrisch centrum dat gespecialiseerd is in de operatieve behandeling van ernstig overgewicht.